مبادئ عامة وأساسية في الشغل العملى للتحاليل الطبية بجميع أنواعها / تعرف على اساس الشغل العملى

مبادئ عامة وأساسية في الشغل العملى للتحاليل الطبية بجميع أنواعها / تعرف على اساس الشغل العملى 

مبدأيا:

عند العمل على أى عينة لابد من فصلها أولا في السنترفيوج والشغل بيكون على ناتج الفصل وهو إما

سيرم:

وهى عينة مفصولة بدون مانع تجلط "وهى الاكثر شيوعا".    أو

بلازما:

وهي عينة مفصولة وعليها مانع تجلط .

مانع التجلط:

بيكون مادة Edeta أو Heparine 

والادتا أفضل من الهيبارين لانها لاتكسر كرات الدم وتحافظ عليها.

-وظائف الكبد والكلى شغلها بالكامل على السيرم وبعضها فقط سيرم وبلازما 

-أنواع قليلة من التحاليل يتم العمل فيها على الدم الكامل وبدون فصل وهى (صورة الدم الكاملة CBC - الفصيلة - سرعة الترسيب).

-هناك طريقتان لشغل التحاليل وهما:

1- Colorimatric باللفظ الدارج في المهنة تعنى "الطريقة البطيئة " أو التقليدية يعنى في الشغل المانيوال وبتكون على جهاز تقليدى ايضا.

2-Kinetic or Fixed colorimatric "الطريقة السريعة" وهى من اسمها الاسرع والاحدث في طريقة الشغل ولها أجهزة خاصة ايضا .

* ولايجوز عمل التحاليل السريعة في جهاز البطيئة ولكن جهاز التحاليل السريعة يمكن أن يعمل النوعين .

* وكل نوع له علبة كيماويات أو الشركة المصنعة للكيماويات طالبة ان التحليل يتعمل بنوع معين فيجب الالتزام بالبنفليت الخاص بالشركة .

*كل التحاليل الشغل فيها ب 3 انابيب وهى من الشمال الى اليمين كالتالى :

           "يمين"Blank            Standard             Test"شمال"

ماعدا :

SGPT , SGOT - بيليروبين - هيموجلوبين ...ليس لهم Standard

لانه في تحاليل الهيموجلوبين والبليروبين يعطى في البنفليت رقم ثابت نضرب فيه الناتج ...

أما في SGPT , SGOT  يعطى قراءة تقابل الناتج .

-عينة ال Standard :

ومعنى ال Standard عينة معروف قراءتها ويكون تركيزها مكتوب على الزجاجة .

ونستطيع عمل Factor لعلبة الكيماويات كلها باستخدام هذا التركيز لتفادى عمل  standard في كل تحليل .

وهكذا دائما نستغل التركيز مرة واحدة فقط للعلبة كلها ونخرج ال Factor  ونشتغل التحاليل 

بأنبوبتين  blank , test فقط والناتج نضربه× ال factor

"ملحوظة" :

                اذا عملنا standard على جهاز وغيرنا الجهاز لازم نعمل st. جديد .

             يطلق على عينة ال st. ايضا  اسم calibration ويكون اختصارها "CAL"  على الزجاجة .

*** حساب نتيجة التحليل بدون FACTOR كالاتى :

        (تركيز الst  مثلا) 50 × قراءة الst. ÷ قراءة ال sample

وطبعا القراءة من الشمال الى اليمين .

*** لعمل ال Factor :

تركيز ال st. وليكن 50 ÷ قراءة الst. "المعروفة الان " = الFactor               (القراءة من اليمين)   

-رقم الfactor اللى يطلع نضربه × قراءة ال sample مباشرة دون عمل كل الخطوات السابقة مرة اخرى لحساب ناتج التحليل ,,

أى يكون : 

              ال factor × قراءة ال sample

***علبة الكيماويات "البنفليت " :-

كيفية التعرف عليها للشغل على اساسها :

• أى محلول اسمه Reagent {ممكن يكون ST. او اى نوع محلول اخر }.
• اذا وجدت مادة Powder اذن لابد من حلَّها أما اذا كانت سائل يكون الشغل مباشرة في الغالب "لانه ممكن يكون هناك خلط بين سائلين على حسب النشرة ".
• بها عدة عناوين والنظر للعناوين في البنفليت يكون كالاتى :

ال Reagent مثلا      R1 "كذا"

                              R2 "كذا"

أو البداية تكون مثلا ب R1 أو  R3  وهكذا 

وهذا الترتيب مهم جدا .

• كذلك النظر لل sample  او العينة : يكون مكتوب فيها ان الشغل على السيرم او على البلازما سواء كانت heparinized plasma أوedeta   فالبنفليت هى التى تحدد المادة المانعة للتجلط أيضا .

• كذلك يكون فيها ال options الخاصة بالجهاز :أى كيفية التعامل أو قياس العينة على طول موجى "كذا" .....نصفر الجهاز على "كذا" ...

تحت عنوان "procedure" مثلا :

wave length   :  578nm

temprature  :   20-25

zero adjustment     :  Reagent blank

:

:

وهكذا .

              ***** ملحوظات عامة اساسية *****

-كل الكيماويات توضع في الثلاجة ماعدا :

      (الكرياتينين - البيليروبين - الصوديوم -البوتاسيوم )

                      في حرارة الغرفة .

-ثوابت :

السم = 1000 ميكرون .

القطرة  = 50 ميكرون .

ml = علامة المللى.

علامة الميو وL = علامة الميكرون .

        "علامة الميو تشبة حرف m ناقص ضلع " 

-- أنواع البيبتات -- 

1- ثابتة  (عليها رقم واحد ) .

2-متدرجة (عليها ارقام من كذا الى كذا ) .... 5  - 50 -  100 , .....

وعلى قدر ضبطها تسحب الكمية المرادة  .

مع العلم ان البيبتة تكتين او ضغطتين والسحب يكون عند التكَّة الاولى اللى قبل الاخر .

-يمكنك الاطلاع على ادوات واجهزة المعمل الاساسية ايضا من هنا