الخميس، 30 أبريل 2020

تحليل SGPT & SGOT / أحد اهم تحاليل وظائف الكبد

تحليل  SGPT  &  SGOT  /  أحد اهم تحاليل وظائف الكبد

تحليل  SGPT  &  SGOT  /  أحد اهم تحاليل وظائف الكبد 

وظائف الكبد من التحاليل المهمة جدا والرئيسية في مجال التحاليل الطبية وهى عدة تحاليل كما ذكرنا  نستعرض منها في هذا المقال  SGPT   &   SGOT  .


تحليل ال GPT  &  GOT  غالبا مترافقين اى يتم عملهم مع بعض  ولهم نفس وقت التحضين و نفس خطوات العمل مع اختلاف انواع المحاليل Reagents  المستخدمة لكل نوع .


النوعين ليس لهم standerd ولكن blank &  test  فقط ...وهذا في النوع التقليدى من التحاليل اما التحليل ال kinetic نستخدم فيه انبوبة واحدة فقط  وهى ال test .


ومن المعروف ان التحاليل التقليدية  تأخذ وقتا اطول لانجاز التحليل وجهدا اكبر ايضا من التحاليل ال fixed او ال kinetic  وهى الاسهل والاسرع .
وفى هذا المقال سوف نستعرض الطريقتين في عمل التحليل ... وان كان اللجوء اليوم اكثر الى النوع السريع ولكن قد يتواجد النوع التقليدى ايضا خاصتا في المعامل ذات التجهيز العادى  أو البسيط والذى يتناسب اكثر مع امكانيات معظم المبتدئين وحديثى التخرج ...وهى الفئة المستهدفة اساسا في هذه المدونة .. لذا وجب التنويه 😃 ....


# # الطريقة التقليدية لعمل تحليل SGPT  &  SGOT :-

1-SGPT = ALT :

الشغل بأنبوبتين اختبار  فقط BLANK   &    TEST 
(  اللى بيتعمل في اى انبوبة بيتعمل في التانية  يعنى استخدمت محلول  اوReagent  _واختصاره معانا ""R"" _ في واحدة بتستخدمه في التانية ... الفرق بينهم ان انبوبة ال T بيزيد عليها سيرم او عينة المريض ......... كذلك لو تحليل هنستخدم فيه STANDERD  يبقى برضو نفس الخطوات على الانابيب الثلاثة ولكن بيزيد محلول ال ST في انبوبة ال ST .... والسيرم في انبوب T.


يتم التحليل على 3 خطوات كالاتى ؛-

(1)- بلانك = 250 ميكرون R1 الخاص بال GPT .
    - تست = 250 ميكرون R1
                        +
                 50 ميكرون سيرم
    ( نتركهم نص ساعة في الحضانة  )  .
                                         وبعد النص ساعة وفي نفس الانابيب نضيف

(2)- بلانك = 250 ميكرون R2 .
    - تست = 250 ميكرون R2 . 

     ( نتركهم 1\3 ساعة في الحضانة )
                                         وبعد التلت ساعة وفي نفس الانابيب نضيف


(3)- بلانك = 2,5 سم صوديوم هيدروكسيد .
    - تست = 2,5 سم صوديوم هيدروكسيد .
                 
           (نتركهم 5 دقائق في الحضانة )

..... نقيس بعد ال5 دقائق وتكون قراءة الجهاز هى الناتج  .... ولكن اذا كان لها مقابل في البنفليت تكون
                                                   
                                             مقابل القراءة هى الناتج .




2- SGOT = AST  : 

   نفس التحليل بالضبط مع استخدام محاليل GOT  .... ويتم خطوة بخطوة مع GPT .. يعنى الراك بيكون فيه 4 انابيب اختبار    2 لل GPT    
                           2 لل GOT 

وهكذا  فهو كالتالى : 

(1)- بلانك = 250 ميكرون R1 الخاص GOT .
    - تست = 250 ميكرون R1  
                         + 
                 50 ميكرون سيرم 

       (نتركهم نص ساعة في الحضانة )   
                                                
                                         وبعد النص ساعة وفي نفس الانابيب نضيف 


(2)- بلانك = 250 ميكرون R2   الخاص ب GOT .
    -تست = 250 ميكرون R2 . 

        ( نتركهم  تلت ساعة في الحضانة ) 
                
                                        بعد تلت ساعة وفي نفس الانابيب نضيف 

(3)- بلانك = 2,5 سم صوديوم هيدروكسيد . 
    - تست = 2,5 سم صوديوم هيدروكسيد . 

        (نتركهم 5 دقائق في الحضانة ) .

 ونقيس بعد الخمس دقائق كما سبق  .. والنتيجة طبعا بتطلع مع بعضها في نفس الوقت نقيس الGPT ثم GOT مباشرة . 



# الطريقة ال Kinetic لعمل تحليل SGPT   &    SGOT  : 

    وكما ذكرنا .....كل التحاليل اذا اتعملت بالطريقة الكينيتك  لايوجد لها  Blank وبتكون standerd , test فقط  .

    وفي حالة ال SGPT  &  SGOT    لايوجد لها standerd  اساسا حتى في التحاليل التقليدية كما شاهدنا  ......  لذلك في حالة الكينيتيك  تكون انبوبة واحدة فقط  وهي ال test  ..... كالتالى :


 ملحوظة :
            البنفليت الخاص بعلبة الكيماويات بيختلف من شركة لاخرى  يعنى لابد من قرائتها اولا لمعرفة نسب المحاليل التى سوف تستخدم  .... والكلام هنا عن الطريقة العملية التى مارستها بنفسي .. وليست قاعدة  ... .... يعنى على حسب كل بنفليت وطريقة شغلها  ....  والعلبة هنا بها نوعين من ال Reagents   >>> أحدهما ابيض والاخر اخضر 
    
 والعمل كالاتى  لكلا التحليلين :
  

*** أنبوبة SGPT فيها من المحاليل الخاصة بها :

                         400 ميكرون من R الابيض  
                                         +
                         100 ميكرون من R الاخضر 
                                                

                                                           -: كذلك :-

*** أنبوبة SGOT  فيها من المحاليل الخاصة بها : 

                          400 ميكرون من R الابيض 
                                            +
                          100 ميكرون من R الاخضر  
  
( نتركهم في الحضانة حتى يتم تدفئتهما  جيدا ونكتب على كل انبوبة اسمها ) .
  

*** بعد التحضين الجيد لل Reagents  فقط  ..نكون محضرين الجهاز على القياس ولا نضع السيرم الا على القياس مباشرة  ...... نضع 50 ميكرون سيرم ونقيس مباشرة . 



ملحوظات مهمة :
كل تحاليل الKINETIC  كدة يعنى لانضع السيرم ابدا الا عند القياس فقط   ويكون بسرعة جدا يعنى نجهز كل شئ .. الجهاز وكمية السيرم المرادة  من قبلها ... نرمى السيرم .. نقيس علطول 😉 .


SGPT   لوعالى لازم يكون SGOT   كمان عالى , 
                      
                                                  - ولكن اذا كان -

SGOT عالى ممكن SGPT  يكون طبيعى  وهذا في حالات مرضى القلب . 


أما في حالات الصفراء  SGPT  & SGOT   يكونان عاليان في حالة الانسداد المراري .