PT & PTT :
وهي تحاليل الجلطات أو قياس نسبة السيولة في الدم .
وغالبا يتم طلب النوعين معا كما ان طريقة العمل تقريبا واحدة ومتشابهة مع بعض الاختلاف البسيط
كما سنوضح فيما يلي :
تحليل PT :
1.8سم دم + 200 ميكرون سترات (مادة مانعة للتجلط مثل ال EDETA )
نقلب برفق وجيدا ثم نفصلها في السنتر وندخلها الحضانة مع الانبوبتين التاليتين والانبوبتين كل
انبوبة تحتوى على 200 ميكرون من محلول Reagent ال PT
وهما انبوبتين لانها محاولتين .
نترك الجميع في الحضانة مدة كافية .... والمدة المناسبة للتحضين عندما نلمس الانبوبة نجدها دافئة تكون هكذا مناسبة .
** بعد التحضين نأخذ
100ميكرون من البلازما + 200 ميكرون من PT في احد الانابيب
** نعاير ال stop watch .... ونرمى ال 100 ميكرون بلازما مع بدء ال stop watch مباشرة
مع التقليب بالبيبيت ونلاحظ جيدا متى ستحدث الجلطة في الانبوبة
** والطبيعى ان تحدث بعد 12 ثانية واذا زادت تكون هناك سيولة
ثم نقارن الناتج بالجدول الخاص بال PT المرفق في البنفليت.
ملحوظة مهمة :
في تحاليل PT & PTT
يشترط عند سحب العينة ان تكون مسحوبة من الوريد مباشرة وليس من اسطرة (في حال كان المريض مركب اسطرة )
حيث ان الاسطرة تكون ممتلئة بمادة الهيبارين المانعة للتجلط وممكن تعطى النتيجة Over range
والعينة اصلا normal.
واذا تم السحب بالطريقة الصحيحة ولم يحدث تجلط لانكتب time (وقت التجلط فى الستوب واتش) او INR (وهو ناتج التحليل في الجدول )
ولكن نكتب النتيجة (Over range) فى الريبورت المقدم للطبيب .
ملحوظة مهمة :
لتبيان بعض كلمات نشرة ال PT والتى نقارن بها النتائج
* INR : وهو نسبة السيولة في الدم .. يعنى صيغة التحليل ممكن تكون طلب تحليل INR فنفهم ان المطلوب تحليل PT.. بيتم طلبه بالصيغتين .
* Control :
وهذه الكلمة في البنفليت يندرج تحتها متوسط الثوانى الذى يتم مقارنة النتيجة به لنحدد نسبة ال INR
وهذا الCONTROL ممكن يكون 12.5 أو 13.5 وهما الشائعان .
* ISI :
وهى زجاجة ال REAGENT الخاصة بال PT ...ولها ورقة مكتوب عليها النورمالات
وبناءا على هذا المحلول بيتم عمل المتوسط بتاع ال CONTROL اللى بنقيس عليه
يعنى لو الشركة اتغيرت ممكن متوسط الكونترول يتغير اما لو نفس الشركة فغالبا نفس الكونترول .
والمقال القادم عن الPTT....وهو ملازم لل PT كما سنرى مع المقارنة بينهما ..
See you 👇
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق